精神分裂症是一种常见的精神障碍，全球患病率约为1%，中国患病率约为655/10万人。精神分裂症多于青壮年期首次发病，呈慢性、隐匿起病，表现为认知、情感、意志和行为等方面的异常，患者常表现为敏感多疑、思维紊乱、情感淡漠、社交退缩、行为怪诞以及执行能力、注意力、学习、记忆等认知功能下降。

　　精神分裂症的病因及发病机制尚不明确，目前研究认为它是多种因素综合作用所致，如遗传易感、神经发育、环境因素等。精神分裂症目前还难以被“根治”，但是早期的准确诊断及有效治疗可以缓解患者的病情，对患者的预后也十分重要。研究表明，精神分裂症患者如能在发病早期得到合理诊治，25%左右的患者病情改善明显且社会功能恢复良好。其实，一些名人也患有精神分裂症，但他们仍能在其专业领域作出杰出贡献。如电影《美丽心灵》主人公的原型、美国数学家约翰·纳什就是很好的例子。尽管他患有精神分裂症，他在专业领域的能力仍然能保留，并最终获得了诺贝尔经济学奖。

　　不论是首次发作还是复发的精神分裂症患者，抗精神病药物治疗应作为精神分裂症首选的治疗措施，而健康教育、工娱治疗、心理干预等措施也应该贯穿治疗的全过程。

　　抗精神病药物主要分为典型和非典型两大类。前者如氯丙嗪、奋乃静等药物，其容易导致锥体外系不良反应，因此临床使用受到限制。相对来说，非典型抗精神病药物如利培酮、喹硫平、奥氮平等在临床使用更广泛，其能有效控制各类症状且副作用更少。

　　然而，每个人对药物的反应不尽相同，选择药物时应综合患者年龄、性别、经济状况，以及服药依从性、副作用等而定，一旦选择，应足量足疗程使用。

　　精神分裂症的药物治疗包括急性期、巩固期和维持期治疗三个阶段，分别需要6-8周、3-6个月、至少1年，这对预防复发具有重要意义。而对于反复复发的患者，服药时间还需更长，甚至需要终生服药。然而，长期服药会对患者的依从性带来巨大挑战。首先，精神分裂症的疾病特点导致患者对疾病的认知不够，对服药欠配合，有的患者藏药或自行停药，导致病情复发；其次，口服药物因药物峰谷浓度变化大，容易出现药物副作用，阻碍患者继续服药；再者，尽管患者在治疗早期配合服药，但是每天多次服用口服药物为其日常生活、工作带来巨大不便，一部分患者会因琐事而漏服药物。另外，长期服用药物也增加了患者的病耻感。有病人曾经抱怨药物天天吃，月月吃，年年吃，每次吃药好像都在提醒自己是个病人。有时候为避免被人看到服药，吃药时东躲西藏十分不方便，增加了漏药停药的概率。因此，长效制剂在精神分裂症的治疗中具有其独特的优势。如棕榈酸帕利哌酮（善思达针剂）1月1针，1年只需12-13针，起效速度快，药物浓度稳定，简便易行，能实现急性期和巩固维持期的无缝连接，明显增加了患者的依从性，减少疾病复发。